遼寧省朝陽(yáng)市中級人民法院
民事裁定書(shū)
（2020）遼13民終1619號
上訴人（原審原告）：牛樹(shù)林，男，1949年7月1日出生，漢族，退休工人，住凌源市。
委托訴訟代理人：錢(qián)泉，遼寧萬(wàn)盟律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：凌源供水有限公司，住所地凌源市東城街道高杖子村。
法定代表人：許佳琪，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：溫友利，男，1960年3月18日出生，漢族，該公司法律顧問(wèn)，住凌源市。
委托訴訟代理人：許連忠，男，1965年2月15日出生，漢族，該公司副經(jīng)理，住凌源市。
一審法院認為，被告于2006年9月22日根據當地政府有關(guān)市直企業(yè)產(chǎn)權制度改革的實(shí)施方案，進(jìn)行了企業(yè)改制，原告系在被告處退休。根據2004年12月1日開(kāi)始實(shí)行的《朝陽(yáng)市改制企業(yè)退休人員參加基本醫療保險辦法》規定：改制企業(yè)退休人員參加醫療保險，原則上只建立統籌基金，不建立個(gè)人賬戶(hù)，享受基本醫療保險中住院醫療和門(mén)診特定項目醫療待遇（簡(jiǎn)稱(chēng)住院統籌醫療保險）。原告等人自2010年1月開(kāi)始被凌源市醫療保險管理中心按相關(guān)文件規定列為“2009年以前產(chǎn)改退休新辦理人員”或“2009年產(chǎn)改交費人員”后，原告等人的個(gè)人賬戶(hù)上顯示劃賬金額為0。而針對醫療保險費的繳納，應由醫療保險機構根據法律及文件政策規定依職權予以征繳，醫療保險費的征繳過(guò)程是醫療保險機構實(shí)施的行政行為，醫療保險機構對醫療保險費是否征繳、征繳的人數、數額及所征繳的醫療保險費的使用，均由醫療保險機構進(jìn)行決定。關(guān)于原告個(gè)人賬戶(hù)的建立、消除、劃入及是否將原告等人列為“2009年以前產(chǎn)改退休新辦理人員”或“2009年產(chǎn)改交費人員”均應由醫療保險機構依據相關(guān)法律及文件政策規定進(jìn)行決定，而被告無(wú)權對此進(jìn)行決定。根據相關(guān)法律規定，原告針對個(gè)人賬戶(hù)停發(fā)所產(chǎn)生的糾紛，不屬于人民法院民事受案范圍，原告應向相關(guān)行政職能部門(mén)申請解決，故對原告的起訴，依法應予駁回。綜上，依照《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ǘ返谄邨l第一款，《中華人民共和國行政訴訟法》第十二條第一款第十項，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百一十九條第四項、第一百五十四條第一款第三項規定，裁定：駁回原告牛樹(shù)林的起訴。
本院認為：《朝陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險實(shí)施辦法》第四條規定，“市、縣（市）勞動(dòng)保障行政部門(mén)是本轄區內城鎮職工基本醫療保險工作的主管部門(mén)，同級醫療保險經(jīng)辦機構具體負責辦理基本醫療保險業(yè)務(wù)?！钡谑臈l規定，“用人單位須向社會(huì )醫療保險經(jīng)辦機構辦理基本醫療保險登記手續?！钡诙粭l規定，“基本醫療保險實(shí)行社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)相結合，基本醫療保險基金由統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)構成?！钡诙龡l規定，“用人單位和職工繳納的基本醫療保險費，按本辦法第二十二條規定的比例劃入個(gè)人醫療賬戶(hù)后，其余部分進(jìn)入社會(huì )統籌醫療保險基金?！钡诙鍡l規定，“社會(huì )醫療保險經(jīng)辦機構為每一個(gè)參保人員建立個(gè)人醫療賬戶(hù)?！北景钢?，根據凌源市醫療保險管理中心出具的《凌源市醫療保險繳費核定通知單》及《收款收據》反映，被上訴人作為用人單位已為上訴人參加了基本醫療保險，并按照凌源市醫療保險管理中心核定費用足額繳納基本醫療保險費用。依據上述規定，基本醫療保險費的征繳、支付和管理，以及建立個(gè)人醫療賬戶(hù)并劃入保險費等，均是醫療保險經(jīng)辦機構的法定職責。上訴人應向基本醫療保險行政主管部門(mén)主張權利，對統籌賬戶(hù)和個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行調整。因此，本案不屬人民法院民事受案范圍。一審法院裁定駁回起訴，并無(wú)不當。
綜上，上訴人牛樹(shù)林的上訴請求不能成立。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項、第一百七十一條規定，裁定如下：
駁回上訴，維持原裁定。
本裁定為終審裁定。
審判長(cháng)劉昶
審判員李耀舉
審判員孫樹(shù)立
書(shū)記員劉陽(yáng)
2020-07-29
